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特朗普转打“医疗牌”:中期选举押注药价与医保议题

美国总统唐纳德·特朗普正准备将医疗保健问题作为其中期选举宣传的核心主轴。尽管相关议题的民调表现并不理想,且部分顾问担心重提这一长期对共和党不利的话题风险较高,但白宫仍决定主动出击。

多名政府官员透露,特朗普团队计划重点突出更具选民吸引力的政策内容,例如降低药品价格,同时抢先回应民主党预计将围绕医疗费用上涨发起的批评攻势。一名参与讨论的顾问直言,共和党过去在医疗议题上长期处于被动,“往往是被攻击时才回应”,而特朗普实际上已推动多项举措,需要更积极对外宣传。

不过,这一策略推进并不顺利。近期,政府官员游说国会,希望在11月中期选举前推动通过重大医疗立法,但国会内部推进意愿有限。与此同时,白宫也在对卫生系统进行人事与架构调整,试图改善政策沟通能力,并将工作重点从疫苗等争议性较高的话题上转移。

强化医疗议题,被视为白宫缓解生活成本压力、提振总统支持率的重要举措之一。当前,医疗支出与整体生活负担持续困扰美国选民,也加剧共和党对中期选举失利的担忧。但民调显示,政府现阶段围绕“经济与负担能力”的信息传递尚未引发广泛共鸣,党内对选情前景仍存忧虑。

事实上,共和党在医疗政策上已困扰十余年。特朗普首个任期内,多次试图废除并取代《平价医疗法案》(奥巴马医保)未果,相关政治风波反而削弱选民支持,并在随后选举中失去众议院控制权。此后,民主党在医疗议题民调上持续占优。

尽管如此,特朗普仍试图重塑议题优势,包括推动药价谈判机制,以及提出被称为“伟大医疗计划”的改革框架,主张将补贴直接发放给个人,以降低医疗负担。但在选举年前推动大型立法,国会支持度明显不足。

与此同时,白宫正整顿卫生政策系统运作,调整高层人事,加强与总统议程的协调,并计划将政策宣传重心转向更具普遍吸引力的方向,如健康生活方式等。未来数月,多名内阁成员也将展开密集巡回宣传,为中期选举造势。

不过,这一战略调整仍面临阻力。近期,美国监管机构一度拒绝审查药企莫德纳研发的新型流感疫苗,引发行业震动,也令特朗普不满。此外,共和党内部对药价干预等政策路径仍存在分歧。整体来看,特朗普正试图以医疗议题作为中期选举突破口,但在民调疲弱、国会动力不足及党内意见不一的多重挑战下,其成效仍有待观察。

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