美国女性生育意愿正降至历史新低，而特朗普政府高层却力促人口增长——这一矛盾局面恰逢联邦生殖健康项目遭遇重大变革。根据美国疾病控制与预防中心的一份新报告，2024年美国约有360万婴儿出生。去年的生育率——每1000名育龄妇女生育54.6个孩子——比2023年的历史低点增长了不到1%，远低于几年前的水平。
生育率持续下行
美国生育率已持续下降数十年，2008年经济大衰退后跌幅尤为显著。2021年的短暂回升曾引发”疫情婴儿潮”猜测，但很快又回归下行轨道。专家指出，生育率的年度波动通常微小，单年数据（如今年小幅回升）并不代表长期趋势改变。但美国疾病控制与预防中心下属的国家卫生统计中心（National Center for Health Statistics）4月23日（周三）公布的最新临时数据也显示，高龄产妇比例持续上升。2024年生育率峰值出现在30-34岁女性群体（每千人超95个活产），而青少年和20-24岁女性生育率则创历史新低：每千名少女不足13个活产（较2023年下降3%），20-24岁女性生育率（约56‰）仅略高于35-39岁群体。
去年新生儿数量的小幅增长（较2023年增加约2.7万）主要来自亚裔和西班牙裔女性生育率上升，非裔、白人和印第安女性生育率则下降。专家表示，女性推迟或放弃生育受多重因素影响，包括社会经济状况和生殖健康整体体验。
美国正面临孕产保健危机：超过三分之一的地区缺乏产科服务，孕产妇死亡率畸高（非裔群体尤甚）。研究显示，随着高风险人群生育增加和婴儿死亡率异常攀升，堕胎禁令正在加剧健康不平等现象。
在生育率下降之际，围绕特朗普总统的一些官员发表了越来越多的生育主义言论，但那些推动美国提高出生率的人并没有就如何支持女性、婴儿和家庭提出明确的计划。政府效率部（Department of Government Efficiency）负责人埃隆·马斯克（Elon Musk）表示，低出生率让他夜不能寐。上月向福克斯新闻表示”人类正在消亡”。副总统JD·万斯就职数日便出席反堕胎集会，明确表态“要增加美国婴儿数量”。交通部长肖恩·达菲（Sean Duffy）3月发布备忘录，承诺向高生育率地区增加拨款。
2023年，特朗普表示，他希望美国出现“婴儿潮”。在2024年竞选中自诩“试管婴儿之父”，今年2月签署行政令要求制定扩大试管婴儿普及率的政策。但随着政府效率部推动联邦机构改革，生殖健康项目遭受重创。据要求匿名的前雇员透露，疾控中心生殖健康部门三分之二编制被裁撤，涉及堕胎监测、避孕指南、试管婴儿监管、妊娠风险评估等项目的团队遭整体裁减且无保留计划。
美国卫生与公众服务部表示，孕产妇和生殖健康项目将归入新成立的“健康美国管理局”继续运作，但未提供具体细节。
（图片可源于CNN）
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