冬季呼吸道病毒激增，美国疾病控制和预防中心持续记录与Covid-19相关的住院人数上升，以及流感和呼吸道合胞病毒（RSV）住院人数的增加。许多患者报告他们的症状持续了一个多星期，甚至对于一些人来说可能长达两周。这是否属于正常情况？对于病毒性呼吸道疾病，人们应该对症状有什么预期？在何时应该联系医生进行额外的检测？采取哪些其他步骤来促进康复？此外，是否建议继续工作、上学或进行锻炼？
为了解答这些问题，乔治华盛顿大学米尔肯学院公共卫生学院的急诊医生和卫生政策与管理教授莉安娜·温（Leana Wen）提供了相关建议，她之前曾任巴尔的摩市卫生专员。
许多人正在经历数周的病毒症状，这正常吗？
这里有三个问题需要考虑。首先，让我们讨论一下一些常见疾病的症状通常会持续多久。对于普通感冒，症状通常在开始后的几天内达到峰值。然而，根据疾病控制与预防中心的数据，一些症状，尤其是流感鼻塞或咳嗽等，可能会持续长达14天。同样，感染流感的人通常在七天内痊愈，但有些人可能会持续两周以上。冠状病毒和其他病毒也是如此。大多数症状通常在第一周内达到峰值，大多数人在两周内好转，但对于一些人的康复时间较长也并不罕见。
其次，即使在其他症状消退后，一些特定的症状仍然存在，这并不罕见。例如，有些人可能会持续咳嗽数周，而身体疼痛和发烧等其他症状可能会在几天内消失。这对于那些患有基础肺部疾病的人尤其如此，因为病毒可能会加重这种状况。例如，哮喘患者在感染后的几周或几个月内可能需要更频繁地使用他们的雾化器。此外，还有一些病毒后疾病，如长冠状病毒，这些疾病与持续疲劳和脑雾等症状有关。这些症状可能会持续数月或更长时间。
第三，也有可能有人认为自己患有一种长期的病毒性疾病，实际上正在经历多轮病毒感染。例如，学校和日托中心的孩子可能患有一种病毒性疾病，刚开始症状减轻时，他们就感染了另一种病毒。他们甚至可能同时感染一种以上的病毒。看似漫长的康复可能实际上是几个重叠的病毒引起的。
人们应该在什么时候决定寻求额外的医疗护理？
首先，最重要的是考虑个体的年龄和其先前的健康状况。年龄极端的人，如新生儿和老年人，更有可能因病毒感染而病重。那些患有心脏和肺部疾病并且免疫力受损的人也更容易受到影响。这些人应该尽早寻求额外的医疗护理。理想情况下，他们应该已经和他们的初级保健提供者制定了一个计划，了解什么样的症状应该促使他们接受治疗。每个人都应该知道如何在医生下班后与他们联系，如果不能联系，他们应该有一个计划，如果有需要，他们会去哪个急诊室或紧急护理。
另一个因素是是否已进行测试。您已经知道您的症状是由哪种病毒引起的吗？有些人可能已经对Covid-19等病毒测试呈阳性，并已开始抗病毒治疗。您是否还接受过胸部X光检查？接受额外的检查是寻求医疗护理的一个原因，而刚刚接受过检查的人可能不需要这么快就重复检查。尽管如此，他们应该联系他们的医疗服务提供者以确定，尤其是如果他们属于易受影响的人群。
第三个关键因素是时间和症状的进展。如果已经过去10天，但症状正在改善，这是好的，但如果已经超过两周，并且现在您有新的或更严重的症状，那就需要紧急护理了。其中紧急护理的症状包括呼吸短促、胸痛和无法吞咽液体。此外，如果症状有所好转，但然后再次恶化，这有可能患上了第二种不同的感染。如果有资格接受抗病毒治疗，考虑联系医生，看看是否可以接受流感或Covid-19的测试。除了病毒性呼吸道感染之外，您也有可能患有其他疾病。有些人最初有病毒感染，然后可能会发展成细菌感染。例如，您所经历的疲劳可能是贫血或甲状腺功能障碍的征兆。最后一个要考虑的因素是倾听您的身体。在医学方面，您的医生是专家，但在您自己身体方面，您是专家。如果感觉不舒服，这是另一个尽早寻求治疗的原因。
如果去看医生，应该期望什么，以及应该问什么问题？
医生可能会安排面对面或虚拟的预约。他们会询问相关症状，所以一定要详细描述，以及随着时间的推移，症状是如何变化的。描述尝试过的治疗方法以及它们是否有效。一定要提到一个有关的特殊症状。可能会被建议接受额外的检查，比如病毒检查、血液检查或胸部X光检查。要问的问题包括这些测试的目的，以及如果测试结果为阴性时应该怎么做。是否应该继续支持治疗，如补液和退烧药物？医生还在考虑其他的诊断吗？如果现在不建议进行测试，那么将来什么时候会进行呢？
还有哪些其他步骤可以促进康复？例如，是否继续工作、上学或锻炼？
大多数病毒性疾病会自行消退，这意味着它们不需要特殊治疗就会自行消失。人们如何恢复很大程度上取决于他们过去做了什么，以及他们目前的状况。有些人需要大量休息，而其他人则喜欢保持忙碌并继续轻度运动。所有这些通常都是合理的选择，人们应该与他们的医疗提供者讨论个体情况。
（图片源于CNN）
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