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美国人平均寿命回升,重返健康新高地

由于新冠病毒相关死亡和药物过量死亡人数的减少,美国的预期寿命正在迅速回升,接近疫情前的水平。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的最新数据显示,在2019年至2021年期间预期寿命下降了2.4年后,2022年回升了超过1年,而2023年进一步增长了接近1年。CDC数据显示,2023年出生的美国人预计平均寿命为78.4岁,虽然仍低于2019年的78.8岁,但已是显著改善,因为10大主要死亡原因的死亡率均有所下降。

2019冠状病毒病的死亡率在2023年显著下降,按人口群体的年龄分布调整后,每10万人中约有12人死亡,这仅为2022年的四分之一左右。这一变化使新冠从第四大死因降至第十大死因。“新冠高死亡率是导致预期寿命大幅下降的主要原因。一旦通过疫苗接种有效控制了新冠死亡率,预期寿命回升是可以预期的,”弗吉尼亚联邦大学社会与健康中心名誉主任史蒂文·伍尔夫博士(Steven Woolf)表示。伍尔夫博士并未参与此次CDC数据分析,但他长期致力于研究预期寿命趋势。

美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据显示,2022年至2023年间,药物过量死亡人数下降了4%。这是五年多来首次出现下降趋势,从2022年的每10万人32.6人下降至2023年的每10万人31.3人。在各年龄段中,35岁至44岁人群的药物过量死亡率最高,几乎是总体年龄调整死亡率的两倍。“降低特别影响年轻人的死亡原因,例如药物过量死亡率,可能对预期寿命产生巨大的积极影响,”弗吉尼亚联邦大学的伍尔夫博士表示。他补充道:“药物过量死亡对预期寿命和总死亡率的影响非常显著。减少药物过量死亡将对健康趋势带来积极作用。”

最新的临时数据显示,一些令人鼓舞的趋势正在显现:近几个月来,药物过量死亡人数持续显著下降,而今年的新冠死亡人数较去年同期减少了数千人。作为美国最常见的死亡原因,心脏病的死亡率在2022年至2023年间下降了3%。此外,糖尿病、肾病和慢性肝病的死亡率下降幅度超过了5%。相比之下,癌症、中风、慢性下呼吸道疾病以及阿尔茨海默病的死亡率也有所下降,但降幅较小。

伍尔夫警告称,将美国人的预期寿命恢复到疫情前的水平不应被视为最终目标。他的研究表明,美国的预期寿命已落后其他国家数十年,并且反弹速度远低于许多国家。其他研究还表明,到2050年,美国人的预期寿命可能会陷入停滞。伍尔夫指出:“我们对疫情前十年的美国预期寿命趋势感到担忧,因为当时美国的预期寿命并未显著增长,而许多其他国家的预期寿命却在稳步上升。在疫情期间,导致这一差距的死亡原因并未消失。”

“美国人需要明白,回到疫情前的水平并不代表一个理想的状态,”他说。“我们离真正摆脱困境还有很远的路要走。”他补充道:“美国与其他国家在预期寿命上的差距用通俗的话来说,就是美国人的死亡率远高于其他高收入国家同龄人的水平。”

美国国内的预期寿命仍存在显著的性别和种族差异。女性的预期寿命依然比男性高出5年以上——2023年女性的出生时预期寿命为81.1岁,而男性为75.8岁——不过这一差距正在逐渐缩小。2023年的分析显示,所有种族和族裔群体的死亡率均有所下降。然而,美国印第安人和黑人男性的年龄调整后死亡率依然最高。此外,美国印第安妇女、白人男性和黑人妇女的死亡率也高于全国平均水平。

美国疾病控制与预防中心(CDC)的最新数据显示,2023年婴儿死亡率在2022年显著上升后趋于持平。然而,导致美国婴儿死亡的两大主要原因——先天性畸形和出生体重过低——的发病率均有所增加。另一项研究发现,在实施堕胎禁令的州,出生率出现上升。专家指出,这一增长部分原因是由于怀有致命先天性畸形胎儿的妇女数量不成比例地增加所致。

根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的最新报告,除儿童和青少年外,其他所有年龄组的死亡率均有所下降。然而,伍尔夫指出,近年来儿童和青少年的死亡率持续上升,而美国最年幼儿童的死亡率远高于其他同等收入国家。他说:“恢复到更高的预期寿命意味着死亡人数不会像大流行期间那样庞大,但美国儿童活到成年的可能性仍低于其他国家的儿童。因此,这种回升不应让人们感到自满。”

(图片源于CNN)

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