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医学新突破!猪心移植人体再现奇迹

马里兰大学医学中心9月22日(周五)宣布,有史以来第二次将猪心脏移植到活着的人类接受者身上。这项开创性手术于9月20日在马里兰大学医学中心由同一移植团队完成,而该团队在2022年已经进行了首例实验性手术。医院在一份新闻稿中表示,接受手术的58岁患者劳伦斯·福赛特(Lawrence Faucette)“目前能够独立呼吸,他的心脏正常运转,无需任何支持性设备。”

福赛特患有晚期心脏病。医院在新闻稿中说,他先前患有外周血管疾病和内出血并发症,这使他不适合进行传统的心脏移植手术。他在出现心力衰竭症状后于9月14日住进了马里兰大学医学中心。福赛特在手术前几天接受了医院的内部采访,他表示:“我现在唯一的希望就是尝试猪心这种异种移植。”这项实验性异种移植手术是在美国食品和药物管理局(FDA)的“同情使用”计划下获得批准的。根据FDA的定义,该计划是“患有严重或立即危及生命的疾病或症状的患者,当没有可比较或令人满意的替代疗法时,可以获得试验性医疗产品(药物、生物制品或医疗器械)治疗的潜在途径。”

使用的猪心来自Revivcor的一只基因编辑猪。这只猪被编辑了10个基因,其中3个基因被“敲除”或灭活,以消除猪血细胞中的α半乳糖,这种糖会引发人体免疫系统的严重反应,导致器官排斥。此外,还修改了一个猪基因,以控制猪心的生长,同时向猪的基因组中添加了6个人类基因,以增强免疫系统的接受度。FDA在2020年首次批准了这种基因编辑猪,用于潜在的治疗和食用。医生们也在用一种实验性抗体疗法来治疗福赛特,以进一步抑制免疫系统,防止排斥反应。将密切监测他是否有任何排斥迹象或猪相关病毒的发展。供体猪也被密切筛查是否有任何病毒或病原体的迹象。

医学中心的外科教授巴特利·格里菲斯(Bartley Griffith)博士表示:“我们再次为垂危患者提供了延长生命的机会,我们对福赛特先生的勇气和愿意帮助推动这一领域知识进展的决心表示非常感激。”医院表示,福赛特完全同意接受这种实验性治疗,并已被告知所有风险。此外,他还接受了全面的心理评估,并与医学伦理学家讨论了他的病例。根据医院的新闻稿,福赛特来自马里兰州弗雷德里克,已婚,是两个孩子的父亲,他是一名20年的海军退伍军人,退休前在美国国立卫生研究院担任实验室技术员。他的妻子安·福赛特(Ann Faucette)在新闻稿中表示:“我们没有其他期望,只是希望能多些共度的时间。”

目前还没有成功将猪的器官移植到活人身上的临床试验。2022年1月,马里兰大学对57岁的(David Bennett)进行了首例此类实验性手术。贝内特在手术后两个月去世。尽管在手术后的最初几周没有出现排斥迹象,但尸检结果显示,贝内特最终死于心力衰竭,原因包括手术前的贝内特状况等多种因素。贝内特在手术前已住院,并在手术前6周一直使用心肺支持机。根据联邦政府的数据,目前有超过113,000人在器官移植等待名单上,其中包括3,354名需要心脏移植的患者。Donate Life America组织表示,每天有17人因等待供体器官而去世。

(图片源于CNN)

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