礼来公司（Eli Lilly）于8月27日（周二）宣布，减肥药Zepbound的起始剂量现在可以通过单剂量小瓶购买。该公司表示，此举将“显著”扩大供应，以应对持续高涨的需求。患者将使用注射器提取药物，而非使用预装注射器。Zepbound和Mounjaro的活性成分都是Tirzepatide，这是一类新型药物，用于治疗肥胖和糖尿病。由于需求激增，市场出现了短缺现象，导致一些患者转而使用复配药房生产的类似药物。
礼来公司心血管代谢健康部门及礼来美国公司总裁帕特里克·琼森（Patrik Jonsson）表示：“这些新药瓶不仅有助于满足对肥胖药物的高需求，还扩展了患者获取安全有效治疗选项的渠道。”这些新药瓶仅通过LillyDirect平台提供，该平台协助协调远程医疗服务并为患者填写处方。根据礼来公司的信息，2.5毫克（mg）药瓶的四周供应价格为399美元，5毫克药瓶的四周供应价格为529美元，这些价格低于其他GLP-1药物的标价。
礼来公司表示，这些价格与公司为未参保人员提供的储蓄计划一致。不过，现在，自费购买药瓶的选项扩展了那些不符合储蓄计划资格患者的选择范围，包括那些参加联邦医疗保险的患者。琼森指出：“尽管肥胖被视为一种严重的慢性疾病，并具有长期后果，但它常被误认为是生活方式选择，这导致许多雇主和联邦政府将像Zepbound这样的药物排除在保险覆盖之外。过时的政策和对肥胖药物的覆盖不足，急需更具创新性的解决方案。将Zepbound单剂量小瓶提供给患者，将帮助更多肥胖患者管理这种慢性疾病。我们还将继续倡导与科学更加契合的系统。”
Tirzepatide 通过模拟刺激胰岛素释放的激素、增加饱腹感和减少食欲来发挥作用。它靶向两种激素受体：GIP 和 GLP-1。Semaglutide（包括糖尿病药物 Ozempic 和减肥药物 Wegovy）也是这一药物类别的一部分。由于 Tirzepatide 及其他受欢迎的减肥药物持续短缺，市场上出现了复配版本的治疗药物，这些药物含有类似或相关的成分，但受到美国食品药品监督管理局（FDA）的监管较少。
美国食品药品监督管理局（FDA）上个月发布了关于 Semaglutide 复配版本的警告，称已收到由于剂量错误、产品浓度变化以及使用多剂量药瓶等原因导致的不良事件报告，其中一些事件需要住院治疗。FDA 指出，“如果有批准的药物可用，患者不应使用复配药物。”礼来公司也对复配药物可能对患者造成的风险表示关切。在6月的一封公开信中，礼来公司强调其是美国食品药品监督管理局批准的 Tirzepatide 药物的“唯一合法供应商”，并警告来自未经验证来源的产品可能是“假冒伪劣或其他不安全产品”。
礼来美国心血管代谢健康部门副总裁朗达·帕切科（Rhonda Pacheco）表示：“安全是我们的首要任务，这是确保患者获得真正礼来药物的绝佳方式。”哈佛医学院内分泌学教授乔迪·杜谢（Jody Dushay）医生指出，使用药瓶和注射器自我注射 Tirzepatide 的体验可能与使用预填充注射笔类似，并且可能带来一些额外好处。她说：“虽然这种方法较为‘传统’，但我发现许多1型和2型糖尿病患者更喜欢使用药瓶和注射器而非注射笔。除非有人对针头有严重的恐惧，否则使用胰岛素注射器与自动注射器相比不会有太大问题。”她补充道，药瓶和注射器实际上可能提供更多的剂量灵活性，尤其是在起始剂量阶段。
临床试验数据显示，使用5毫克剂量的 Tirzepatide 进行超过一年的治疗后，患者平均体重减少约15%。另一项近期研究发现，使用 Tirzepatide 注射的患者比使用 Semaglutide 的患者减重更多，并且更有可能达到特定的减重目标。
（图片源于CNN）
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