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Covered California降低保費,幫助數百萬民眾獲取健康保險

Covered California ,社區領袖和健保計畫強調通過美國援助計劃(American Rescue Plan)主要條款,畫出降低保費,幫助數百萬民眾獲取健康保險的藍圖
The American Rescue Plan(美國援助計畫)通過Covered California和全國各地其他市場為數百萬民眾提供新的財務補助,減輕他們的經濟負擔,獲取健康保險的保障。
據估計,包括3百萬加州民眾在內的2,500 萬美國人將因為這項新的,範圍更廣泛的補助計劃受益,讓健康保險比過去任何時候都更容易負擔。
Covered California 將自4月12日起新推出特別登記期間(special-enrollment period),估計將近120萬無保險的加州民眾和43萬目前屬於off-exchange的民眾符合條件領取新推出的財務補助。
此外, 通過Covered California登記取得保險的消費者中大部分將可因此受益,每月平均省下119美元保費,自5月1日起自動生效。
Covered California將推出詳細藍圖,包括以宣傳推廣為重點的宣導及由簽約健保公司擔當主要角色的三大步驟,確保符合條件的加州民眾得到價格更為低廉的健康保險。

加州沙加緬度- Covered California發表最新數據並宣布新的合作伙伴,強調高達2500萬美國民眾可根據美國援助計劃(American Rescue Plan)而受益,其中包括3百萬加州民眾。

「由於美國援助計劃提供新的,範圍更廣泛的財務補助,對數以百萬計的美國民眾而言,等於天降甘霖,」Covered California執行總監 Peter V. Lee表示。「民眾只需通過Affordable Care法案登記加入健康保險,這些新增的財務補助不但讓更多的人享有健康保險,支付更低廉的保費,就等於是將錢放回到老百姓的荷包裡。」
誰會因美國援助計劃而受益?
美國援助計劃為通過Covered California或全國其他Affordable Care法案市場登記加入健康保險的民眾減輕保費負擔,提供新的、範圍更廣泛的財務補助,令許多人的保費比過去任何時候更低廉。Covered California的分析顯示大約2,500萬美國民眾有可能因為這項新的法案而受益(請見表一,包括:
讓無保險者取得保險 – 據估計,約120萬加州民眾和全國超過1300萬目前沒有保險的民眾將因為新的財務補助受益,減輕他們每月的保費負擔。
根據美國援助計劃,無保險者可以前所未有的低廉價格獲取保險。以加州而言,個人年收入低於32000美元者,可以每月50至60美元保費獲取Silver保單,或是以每月1美元的保費獲取Bronze保單。
「Affordable Care法案十餘年來因為美國援助計劃而得到的一劑強心針,」Lee表示。這項新計劃提供的財務補助代表著許多目前沒有保險的人將能夠以搭乘幾趟公車的價錢獲取優質健康保險的保障。」
直接通過保險公司獲取保單的民眾 – 據估計,約43萬加州民眾和全美150萬民眾因為直接通過保險公司獲取健康保險,以致無法領取任何財務補助。這項新的法案確保每一個合乎條件的人必須自掏腰包負擔的保費絕不超過收入的8.5%。
任何年收入超過51,000美元的個人,目前每月健康保險保費的平均值為1100美元。在新的、範圍更為廣泛的美國援助計劃財務補助辦法開始實施後,他們每月的保費平均值將降為507美元,等於每月為他們節省了將近600美元,從今年五月到2022年底為止,將總共為他們節省將近12,000美元。
「對某些加州民眾而言,這代表著他們終於能夠負擔健康保險,不但得到保障而且可以在健康危機中安心的生活,」Lee表示。「對其他人而言,這代表著數百甚至數千美元將回到他們的荷包裡,讓他們可以用來支付房租,照顧生意,或是存起來作為日後退休之用。 」
表一:根據美國援助計劃符合條件領取補助的美國人

目前通過Covered California獲取保險的民眾 – 這項新的法案將幫助大約1千萬美國民眾,包括140萬已經通過Covered California取得保險的民眾,讓他們獲取財務補助。分析顯示,加州民眾會注意到自己的保費平均每戶每月降低119美元。加州消費者不需要採取任何行動, Covered California會自動將節省下來的保費退還到他們的帳戶。他們保費帳單上的數字將從五月份開始降低。

Syd Winlock是位於Elk Grove的小型企業主,也是通過Covered California取得健康保險者。這項由美國援助計劃提供的全新財務補助將令他原來全家每月1100美元的保費減少450美元。
「我計劃中的項目之一就是擴大提供部分服務範圍,這筆來自健康保險的補助款讓我可以完成這個心願,」Winlock表示。「你們把錢放回我的荷包,我就會把這筆錢放回我們的經濟。」
具體落實美國援助計劃
Covered California除了進行分析,同時規劃即將開始推動落實的步驟 – 包括與簽有合約健保計畫,保險經紀和導航者及社區領袖攜手-具體落實美國援助計劃。
這項法案雖然有潛力令2500萬美國人受益,但其中許多人必須採取行動,因此推出協調一致、目標清晰的宣導活動勢在必行。國會預算辦公室估計目前無保險但是符合條件領取新補助的人裡只有百分之10,目前有保險而且可以領取更多補助的人裡只有百分之20會登記享受新的福利。
百分比如此低的原因包括許多無保險者仍然堅信自己不可能負擔得起健康保險,off- exchange的消費者多數不願意在半途改換新的市場,此外美國援助計劃也屬於臨時性質。
「我們面對嚴峻挑戰,落實計劃困難重重,但是我們一定要做的更好 – 這不僅是為了加州民眾,更是為了全體美國人,」Lee表示。「Covered California和我們的合作夥伴已經做好準備,努力傳達這個好消息,新的財務補助已有著落,數以百萬計的民眾將因此受益。」
Covered California宣布一項藍圖:Covered California提倡美國援助計劃方案:重點團體策略要項 並提出針對各州符合條件領取美國援助計劃補助者的詳細分析。包括對聯邦市場具潛在市場投資之分析以及其他與加州過去進行類似措施各州之分析。
Covered California描述三大策略步驟作為外展並吸引最大數目民眾加保的作法:
新推出特別登記期間 –Covered California將推出自4月12日星期一開始的新登記期間,直到年底為止,讓所有無保險或是尚未領取補助的加州民眾有充裕時間登記加入健康保險,最快從5月1日就可開始生效,並且繼續進行外展及登記加保工作讓推廣宣傳達到最大效益。
「時間萬分寶貴,因為每浪費一個月,就等於浪費了一個可以享有健康保險的機會,或是可以節省數百元保費的機會,」Lee表示。
堅持對消費者的承諾 – Covered California將繼續自2014年起推出,以消費者為中心的策略和措施。這些做法包括對宣傳和外展工作做出新的投資 – 總數達到2千萬到3千萬美元,通過電視、廣播、平面媒體和數碼廣告於今後數月間進行宣傳。遍及全州的宣傳推廣活動將傳達到每一個社區,尤其重視西語裔、亞裔和非裔媒體通道,因為這些社區是因為新冠病毒和經濟蕭條受創最深的地區。此外,Covered California還將結合重要合作夥伴 – 保險經紀、導航者、州政府單位和其他州和地方層級人員,以確保聯繫到每一位符合條件的消費者。
「雖然幾乎每一位Covered California的消費者都會得到保費降低的福利,我們必須努力確保額外數百甚至數千名加州民眾也能領到數百甚至數千美元的福利,」加州全州健康照護倡言聯盟Health Access California執行總監Anthony Wright表示。「越多加州人獲得健康保險,得以享受優質照護,這場疫情就能越快結束,我們也就越能接近價廉物美的全民健保系統,從容應付下一場公共健康災難。」
「西語裔社區去年嚴重受創,他們以不平等的比例擔任我們所謂必須的工作,而他們因為COVID-19所受的傷害提醒了我們確保獲取優質健康照護的重要性 – 不僅在洛杉磯,而是全加州,全美國,」AltaMed 健康服務總裁兼首席執行官Cástulo de la Rocha表示。「這項法案提供的經費將協助彌補健康保險覆蓋面的空隙,令健保更負擔得起,確保我們的社區不但能獲取保險,而且可以持續下去。」
要求提供保險者負起責任 – Covered California同時鼓勵11個健保提供者加強推廣宣傳和外展工作,辨認“off-exchange”消費者,以及在最近因價格因素無法續保的民眾,讓他們了解現在可以重新領取財務補助。加入Covered California這項努力的健保提供者中包括3家簽約公司的首席執行官,他們也承諾支持努力達成最大可能的加保目標。
「這是在正確的時候做正確的事。美國援助計劃將提供必需的資源給受到COVID-19打擊最深的社區,包括有色人種和低收入家庭,」Kaiser Permanente主席兼首席執行官Greg Adams表示。「這是自Affordable Care法案通過至今讓每一個美國人都能享受健康保險所邁出的最大一步。Kaiser Permanente將儘自己的一份力量,確保保費不會成為美國人享受保障的阻礙。」「這樣的努力需要協調和團隊合作,Anthem非常榮幸能夠與各州齊心協力共同邁向成功之路,」Anthem Inc.總裁兼首席執行官Gail Boudreaux表示。「我們承諾將有效落實這項工作,也會與夥伴們攜手合作,確保所有美國人都能充分享受到新的財務補助提供給他們的福利。」
「加州藍盾(Blue Shield of California)承諾支持這項努力,因為達成全民健保是我們非營利使命的核心,也是值此加州民眾迫切需要經濟援助和健康保險之時,應該做的事情,」藍盾總裁兼首席執行官Paul Markovich表示。「我們非常高興與Covered California合作,全力服務全加州每一個需要健康保險的地區,和那些可以通過Covered California轉換保單以節省保費的民眾。」

「Covered California過去7年來已經落實這些做法和策略,它們的效果已獲得證實,」Lee表示。「我們已經做好萬全準備,有效落實美國援助計劃,為最大多數的加州民眾爭取福利,我們也希望並期待聯邦政府和其他州政府與我們齊心協力並肩前行。」
加州民眾可以輕輕鬆鬆查看您是否符合條件享受福利
Covered California將在4月12日推出全新Shop and Compare Tool,消費者很容易就可查看自己是否符合領取新補助的條件。只需花幾分鐘輸入您的郵政編碼,全戶收入,以及全戶每個人的年齡。
消費者如果希望進一步了解各種承保範圍的選擇,請您:
• 登入CoveredCA.com。
• 讓一位經過認證,能說多種語言的投保協助員當面為您提供免費和保密的服務。
• 您也可以要求一位經過認證的投保協助員打電話給您,為您提供免費服務。
• 打電話(800)300-1533 (普通話/國語) 或(800)339-8938(廣東話/粵語)給Covered California。
附件
•附件 1 – Covered California’s Approach to Promoting the American Rescue Plan: Target Groups and Strategic Approaches (Word)
•附件 2 – Covered California Announces American Rescue Plan Roadmap to Lower Premiums and Help Millions Get Covered (PPT)
•附件 3 – Landscape of the 25 Million Americans Eligible for New Assistance (Excel)

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