注射类GLP-1药物的一大重要益处，是能够显著降低心脏病发作、中风以及其他心血管问题的风险。然而，一项最新研究发现，一旦停药，这些心脏保护作用会迅速消失。研究显示，在停止用药仅6个月后，心血管风险便开始回升；停药约一年半后，这些益处几乎完全被抵消。研究作者认为，这种变化可能源于停药后出现的“代谢反弹”。
华盛顿大学圣路易斯医学院的临床流行病学家齐亚德·阿尔-阿里博士表示，停药后心血管益处消失的速度，甚至快于其形成速度。他指出，获得这些益处通常需要较长时间积累，而失去它们却只需一半时间，例如需要三年建立的心血管保护作用，仅用一年半停药就会被抵消。该研究发表于《BMJ Medicine》，强调持续使用GLP-1药物的重要性。
研究分析了超过33.3万名2型糖尿病患者的医疗记录，这些患者均通过美国退伍军人医疗系统接受治疗。研究对比了约13.2万名使用GLP-1药物的患者与20.1万名使用磺脲类降糖药的患者。结果显示，连续使用GLP-1药物约三年的患者，心血管获益最为明显，其心脏病发作、中风或死亡风险比对照组低约18%。然而，在使用GLP-1药物的人群中，一旦停药，心血管风险便迅速回升。与持续用药者相比，停药6个月后风险上升约4%，一年后上升14%，两年后上升至22%，几乎完全抵消此前获得的健康益处。
这一发现与另一项名为SELECT的临床试验结果相近。该试验发现，使用司美格鲁肽可将重大心血管事件风险平均降低约20%。研究人员指出，即使部分患者未明显减重，仍可观察到心血管益处，这表明GLP-1药物不仅通过减重发挥作用，也可能直接影响心脏功能。目前，科学界尚未完全明确其具体机制，但普遍认为，减重带来的炎症降低以及药物对心脏受体的直接作用，可能共同发挥效果。
尽管如此，停药现象十分普遍。研究显示，大约一半使用GLP-1药物的人会在一年内停用，主要原因包括恶心、疲劳等副作用以及较高的用药成本。专家指出，停药并不会让患者比从未使用过药物更糟，但其健康状况将明显不如持续用药者。与此同时，仍有一些关键问题尚未得到解答，例如停药后若能维持体重下降，是否仍能保留部分心血管益处，以及降低剂量或延长用药间隔是否能够防止风险回升。
总体来看，研究人员认为，如果将改善心血管健康作为治疗目标，这类药物很可能需要长期甚至持续使用。然而，在现实中，不少患者在达到减重目标后会失去保险覆盖，被迫停药。研究作者指出，随着相关证据不断积累，保险机构需要重新评估对这类药物的覆盖政策，因为停药可能带来额外的健康风险。
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