美国总统 唐纳德·特朗普 于 9 月 30 日在华盛顿宣布，美国政府与制药巨头 辉瑞公司（Pfizer） 达成历史性协议，将对部分处方药实行大幅降价，并推出全新的联邦直销药品平台 “TrumpRx”。该举措被视为特朗普政府“最惠国定价”（Most Favored Nation，MFN）政策的首次重大成果，旨在减轻美国民众因药价过高承受的经济压力。
根据协议，辉瑞将对在 Medicaid（低收入医疗补助计划） 下销售的多种处方药进行降价。降价幅度将与其他发达国家接轨，确保美国患者支付的药价不高于国际水平。特朗普在讲话中强调：“美国人不应为同一种药付出比欧洲或加拿大高出数倍的价格。从今天开始，这种情况将改变。”
除了药价调整，辉瑞还宣布将在未来几年向美国本土研发和生产投资 700 亿美元。这笔资金将用于扩大工厂产能、推动新药研发，以及支持美国境内的供应链建设。辉瑞首席执行官表示，公司“愿与政府携手合作，让创新药物对所有患者都更可及、更负担得起”。
特朗普同时宣布推出名为 “TrumpRx” 的官方直销平台。通过该平台，患者能够直接以较低价格购买处方药，绕过传统经销商和保险公司的中间环节。白宫发布的说明文件指出，该平台将优先服务低收入和慢性病患者，未来计划扩展至 Medicare（老年人医疗保险）和商业保险体系。
此举被视为联邦政府对医药流通体系的一次重大干预，可能打破长期以来由制药公司、药品经销商与保险公司构成的利益格局。
长期以来，美国药价远高于其他发达国家。根据国会预算办公室数据，美国患者在处方药上的平均支出是西欧国家的两倍以上。特朗普自上任以来，一直将降低药价列为核心政策之一。他推动的“最惠国定价”政策主张，美国药品价格不得高于其他发达国家的平均水平。此次辉瑞协议是该政策的首次落地。
分析人士认为，该协议对美国制药行业具有里程碑意义。一方面，它可能迫使其他跨国制药公司跟进，主动与政府谈判以避免市场份额流失；另一方面，也为联邦政府在药价谈判中的主导权提供了新的范例。
然而，该协议也引发争议。制药行业担心，强制药价下调可能压缩企业利润，削弱研发新药的动力。一些行业协会警告称，如果政府在更多药品领域推行 MFN 定价，美国可能面临药品创新速度放缓的风险。
此外，医疗保险公司与药品经销商也可能受到冲击。业内人士指出，绕过传统渠道的“TrumpRx”平台可能导致部分企业利润下降，引发行业重组甚至裁员。
民主党方面则对该协议持审慎态度。一些议员认为，尽管药价下降值得欢迎，但特朗普将平台冠以“TrumpRx”的名称，带有过强的个人色彩，可能被视为政治宣传。同时，他们担心平台缺乏透明监管，是否能真正保证公平与长期稳定仍需观察。
白宫表示，该模式未来可能扩展至其他主要制药企业。如果政策顺利推进，美国药品市场或迎来结构性变革。特朗普在讲话最后强调：“这是迈向公平药价的第一步。美国人民应当以合理的价格享有世界上最好的药物。”
目前，辉瑞协议已获得联邦卫生与公共服务部的初步批准，预计将在未来几个月逐步实施。届时，数百万依赖处方药的美国患者，尤其是加州和洛杉矶等大城市的低收入人群，或将最先感受到药价下降带来的直接好处。
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