根据2月16日（周四）发表在《柳叶刀》杂志上的研究，从Covid感染中获得的免疫力提供了强大、持久的保护，可以防止疾病的最严重后果。专家说，这与通过两剂mRNA疫苗提供的保护相当。研究发现，感染获得性免疫至少在10个月内将Covid再感染的住院和死亡风险降低了88%。
该研究的资深作者、华盛顿大学健康指标与评估研究所所长克里斯托弗·默里（Christopher Murray）博士说：“这真的是个好消息，从某种意义上说，对感染后严重疾病和死亡的保护能持续10个月确实相当持久。”默里说，由于有这么多人被感染，许多人很可能仍然受益于感染后的保护。不过，专家强调，鉴于Covid的风险，尤其是对未接种疫苗的人来说，接种疫苗是获得免疫力的最佳途径。默里说：“说‘我会通过被感染来获得免疫力’的问题是，你可能会成为那些最终住进医院或死亡的人之一。当你可以通过接种疫苗安全地获得免疫力时，为什么还要冒险呢？”
这项研究是迄今为止最大的关于感染后免疫的分析。它包括来自19个国家的65项研究，并比较了从感染中恢复过来的人与9月份未感染的人再次感染新冠病毒之间的风险。具有混合免疫力或对感染和疫苗接种都具有免疫力的人被排除在外。去年秋末和初冬出现的Omicron亚变体，包括BQ.1和现在占主导地位的XBB.1.5，不包括在内。
虽然对严重疾病的保护仍然很高，但人们可能会再次感染，尤其是Omicron亚变体，这与预防症状的保护比预防住院和死亡的保护衰减得更快的证据一致。在Omicron变体出现之前感染Covid并不能阻止变异版本的再感染：在这种情况下，一个月后防止再感染的率为74%，但到第10个月时下降到36%。加州大学旧金山分校医学系主任鲍勃·瓦赫特（Bob Wachter）博士说，他并不认为从感染中获得的保护会像分析所发现的那样强大。“对严重感染的保护，无论是在程度上还是在将近一年的时间内，都非常高。”
感染获得性免疫是否优于疫苗？
《柳叶刀》的作者写道，感染产生的免疫力“至少和两剂mRNA疫苗一样高，甚至更高”。默里和瓦赫特认为，接种疫苗仍然是最安全的途径，但他们说，过去感染过Covid的人至少应该在未来的决策中考虑到如接种疫苗的要求。默里说：“欧洲对这些证据所做的事情很有意义，就参加活动或就业的要求而言，过去感染的证据基本上等同于疫苗接种。”他补充说，至少，官员们至少应该接受最近感染的证据等同于接种疫苗的事实。值得注意的是，从感染中获得的免疫力似乎比从两剂mRNA疫苗中获得的免疫力衰减得更慢。然而，默里说，加强剂量将使保护恢复到更高的水平。
我应该什么时候接种Covid加强剂？
美国疾病控制与预防中心建议在感染后三个月再注射加强剂量。亚利桑那大学免疫生物学教授迪普塔·巴塔查里亚（Deepta Bhattacharya）说，随着免疫反应的持续发展，免疫系统健康的人可以将其延长至六个月，这是合理的。“我们知道，对于疫苗和感染，免疫反应在大约六个月的时间里会继续成熟，所以等待大约六个月是最好的时间段。”瓦赫特表示，虽然早点接种加强剂并无害处，但对于最近感染了新冠病毒的人来说，接种疫苗的时间有一定的灵活性。“如果你正在考虑接种加强剂，我认为等待6-8个月的时间是完全合理的。”
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