乔·拜登总统在本周的国情咨文演讲中呼吁对所有糖尿病患者的胰岛素实行普遍价格上限，但该提议在本届国会获得通过的可能性很小。拜登标志性的立法成就是《通货膨胀减少法案》（Inflation Reduction Act），该法案将医保接受者的胰岛素价格限制在每月35美元，但该法案并未保护有私人保险或没有保险的年轻糖尿病患者免受更高价格的影响。“让我们将每个人的胰岛素成本限制在35美元，”拜登2月7日（周二）晚上对国会说。
在总统讲话时，新罕布什尔州民主党参议员珍妮·沙欣（Jeanne Shaheen）呼吁国会通过胰岛素法案，将35美元的价格上限扩大到有私人保险的人。去年7月，沙欣与缅因州共和党参议员苏珊·柯林斯（Susan Collins）共同发起了这项两党立法。
根据兰德公司（RAND Corporation）2021年的一份报告，2018年美国胰岛素的平均价格是其他富裕国家平均价格的10倍。尽管有一些两党支持普遍的胰岛素价格上限，但该提案将面临一场艰难的战斗，不太可能在分歧的国会获得通过，因为即使去年夏天民主党人控制了两院，参议院共和党人也设法取消了一项措施：将私人保险人员的胰岛素价格限制在每月35美元。如果参议院通过胰岛素法案，它仍将面临共和党控制的众议院。众议院能源和商务委员会共和党主席、华盛顿众议员凯茜·罗杰斯（Cathy Rodgers）立即驳回了拜登的提议，谴责政府全面限制胰岛素价格是“社会主义”，是损害竞争的“联邦强制”。罗杰斯在2月7日（周二）晚上总统演讲中发表的声明中说：“是时候让总统放弃他的社会主义价格计划，在不损害胰岛素竞争和创新的情况下，让胰岛素产品更实惠。”
美国糖尿病协会首席政策官丽莎·默多克（Lisa Murdock）承认，将胰岛素价格上限扩大到有私人保险的人，将是本届国会的一场硬仗。但默多克指出，在上一届参议院中，有7名共和党人投票支持这一上限。“我们已经看到共和党人挺身而出支持采取这一行动，所以我不想说我们认为这是无法实现的——我们仍然非常致力于与两党成员合作来实现这一目标。”默多克说。
胰岛素市场由礼来公司（Eli Lilly）、诺和诺德公司（Novo Nordisk）和赛诺菲公司（Sanofi）主导。业界对拜登提议的反应不一。礼来公司发言人克里斯蒂安·贝罗（Kristiane Bello）表示，礼来支持将35美元的价格上限扩大到所有美国人。贝罗说，该公司有一个项目，无论患者是否有保险，每月都以35美元或更低的价格向他们提供胰岛素。赛诺菲公司发言人说，赛诺菲还支持对胰岛素实行35美元的通用价格上限，并已经通过一个储蓄计划以这一价格向没有保险的人提供药物。诺和诺德公司发言人妮可·阿劳霍（Nicole Araujo）表示，诺和诺德担心政府设定药品价格最终会减少患者获得新疗法的机会。
上个月，加州起诉胰岛素制造商和药房福利管理公司CVS Caremark、信诺（Cigna）旗下的Express Scripts和联合健康（United Health）旗下的Optum，指控它们利用自己的市场力量向患者收取过高费用。根据美国糖尿病协会的数据，大约40%的糖尿病患者拥有私人保险，5%的人没有保险。根据凯撒家庭基金会的一项调查，有五分之一的拥有私人保险的糖尿病患者每月为胰岛素支付的费用超过35美元。尽管胰岛素价格因患者的保险政策而异，但默多克说，在某些情况下，人们每月要为生存所需的药物支付数百美元。根据医疗保健成本研究所的一项分析，在通过雇主购买胰岛素的人中，约有9%的人在2019年自付费用超过200美元。根据分析，这些人平均每月花费403美元。根据哈佛大学发表在《内科医学年鉴》上的一项研究，由于价格原因，2021年美国估计有130万成年人不得不定量配给胰岛素。患者通过跳过剂量、少注射胰岛素或推迟购买注射剂来省钱。
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