2026加州健保市场大翻天 个人健保、红蓝卡转换双开跑

城市新闻10月19日哈仙达岗报导,10月15日起,联邦红蓝卡(Medicare)年度转换期正式启动,加州全保也同步公布明年个人健保的计划价格,现有用户可以开始续保、调整或转换明年的计划。华兴保险提醒民众,2026年将是健康保险改革关键之年:加州个人健保面临保费暴涨、福利缩减、收入审核加严的“三重巨变”,同时红蓝卡市场也将迎来保费攀升与资格审核调整。民众若不及时检视及更新保单,极可能导致福利流失或医疗开销暴增。

华兴保险总裁张国兴

个人健保:三重变化,压力明显

加州全保(Covered California)日前公布,2026年全州平均保费上涨10.3%,创八年来最大涨幅。多家主流保险公司如Anthem Blue Cross与Health Net涨幅达15%,圣伯纳汀诺地区的IEHP计划整体涨幅更达17.9%。

而更严峻的是,若国会不延长疫情期间的「增强型保费税收抵免(EPTC)」政策,明年加州全保使用者将失去一大笔补助,届时平均保费预计暴涨97%!尤其家庭年收入约在联邦贫困线(FPL)400%左右的中等收入家庭,势必承受「补助消失+保费上涨」的双重压力。建议此类家庭立刻联络加州全保认证的专业保险经纪,评估转换计划的可行性。

同时,「银73」计划资格将从联邦贫困线200%以上缩小至200%至250%区间,且自付额从0美元暴涨至5,200美元,福利大幅下降。超过250%收入家庭将被降回「银70」方案,自付上限增至9,800美元。此外,保费补助审核将更严格,未来所有申报收入将与国税局资料比对,申请人须备妥薪资单、W-2或银行流水等文件才能通过审核。

SCAN长康健保代表Gary(中) Connie(左)与华兴保险总裁张国兴

红蓝卡:Part B保费恐破二百,白卡资格或收紧

2026年的红蓝卡市场同样不平静。多家主流媒体指出,Medicare Part B月保费可能从185美元上涨至约206.50美元,涨幅达11.6%。如果南加州长者朋友对此感到有负担,可考虑参与「Part B退费计划」,透过特定红蓝卡优势方案,把部分或全额Part B保费退回。

另一方面,红蓝卡优势计划市场亦现「洗牌潮」。部分保险公司或将退出特定地区,也计划缩减牙科、交通接送及OTC津贴等额外福利。这意味着现有计划明年很可能已经不符合您的医疗需求,务必抓紧10/15至12/7的年度转换期,让专业保险经纪爲您重新规划和挑选适合的计划。

更值得关注的是「白卡」(Medi‑Cal)资格调整。过去两年加州暂停资产审核,只要收入合格即可申请低收入补助。但政策预告显示,2026年可能恢复资产限制制度,“不看存款”的宽松时代或将结束。长者一旦失去白卡资格,原本基于白卡补助的红蓝卡福利将同步缩水,需自付Part B保费、拿药及就医copay都会增加,面临医疗支出激增的风险。

把握转换期 寻求专业帮助

2026加州健保市场大变天,民衆必须提前规划才能将保费增幅和福利损失降到最低。如今民众的保险意识明显提升,都明白要把握开放投保期,主动寻找专业保险经纪重审保单。若贸然自动续保,或听信个别非专业人士的建议,选错不适合的计划,很可能福利减半、Copay变高,不仅损失一整年权益,甚至多支出数千美元。

SCAN是明年颇受长辈关注的红蓝卡计划

开放投保期一启动,已有大批民众前往华兴保险咨询,为自己与家人规划明年的健保与红蓝卡计划。华兴保险提供免费一对一专业咨询,协助您重新评估来年健保与红蓝卡保障,守住福利。若欲于2026年1月1日生效,个人健保需于年底前完成投保;红蓝卡则须在12月7日前办妥转换。有疑问请拨626‑333‑1111或访问www.kcal.net。

未经允许不得转载:城市新闻网icitynews » 2026加州健保市场大翻天 个人健保、红蓝卡转换双开跑

赞 (32)
分享到:更多 ()