
在家中进行冠状病毒筛查已成为许多加利福尼亚人的一种生活方式,但一些医学专家现在警告说,一次检测可能不足以明确确定某人是否被感染。卫生官员强调,在家检测是追踪COVID-19感染的一种重要而准确的方法,但最初的阴性检测并不意味着人们已经走出困境。
美国食品和药物管理局上周建议,那些检查以确定自己是否被感染的人应该在几天内进行多次检测。政府官员在一份公开声明中写道:“当您在家中进行COVID-19抗原测试并获得阳性结果时,结果通常是准确的。但是,如果您在家中进行COVID-19抗原测试,您可能会得到假阴性结果。”因此,该机构“建议在阴性结果后重复测试,无论您是否有COVID-19症状。”
与早期版本相比,症状的人感染最新的显性Omicron亚变体BA.5,出现不准确结果的风险似乎更高。专家说,这进一步说明了后续测试的重要性。“如果你的第一次家庭抗原测试是阴性的,我们建议在24到48小时内重复一次,”加州大学旧金山分校副院长拉尔夫·冈萨雷斯(Ralph Gonzales)博士在最近的一次校园全体中说。冈萨雷斯说,他注意到在症状出现后,快速检测转为阳性需要多长时间,尤其是在早期。根据加州大学旧金山分校传染病专家彼得·钦洪(Peter Chin-Hong)博士的说法,一些人在开始出现症状的四五天后才用快速检测仪检测出阳性。
据美国食品和药物管理局称,在家中进行COVID-19快速测试预计至少有80%的时间可以检测到冠状病毒感染。相比之下,基于实验室的PCR测试通常有望在95%的人被感染时检测到病毒。但PCR测试可能需要一天或更长时间才能处理,而快速测试结果可在15分钟内获得。
如果您有COVID-19症状并获得阴性快速检测结果,美国食品和药物管理局建议48小时后再次检测。如果第二次检测结果为阴性,并且您仍然担心您的症状是由COVID-19引起的,美国食品和药物管理局建议进行第三次快速检测或基于实验室的PCR检测。
该机构在声明中说:“人们应该在特定时间段内使用多项测试,如两到三天,特别是当使用检测方法的人没有COVID-19症状时。当人们在家中COVID-19抗原检测结果为阴性时,仍然需要重复或连续检测,包括建议在更长时间内进行额外的检测。”
有几个原因导致一些人从症状出现到使用快速试剂盒检测出阳性需要更长的时间。钦洪说,Omicron变体家族通常更容易在喉咙中开始感染,这意味着“需要一段时间才能到达鼻子。”因此,如果您只是在测试期间用拭子擦拭鼻子,并且喉咙痛,这可能意味着您还没有完全感染病毒。”
另一个可能的原因是,接种过疫苗的人的免疫系统更有可能迅速识别出冠状病毒,在体内病毒水平高到足以进行快速检测之前,尽早触发症状,作为对抗疾病的一种方式。在广泛接种疫苗之前,免疫系统需要相对较长的时间才能识别出冠状病毒并引发免疫反应。但是,“在一个接种过疫苗的人身上,他们已经有免疫细胞以识别病毒。当你被感染时,免疫系统会更快地激活,”钦洪说。“现在,免疫系统在说,‘嘿,出事了!’你开始感到不适,但实际上,周围并没有多少病毒。”
因此,在接种过疫苗的人中,身体可以迅速发出自己的警报,表明COVID-19已经到来,但可能需要更长的时间才能通过快速检测检测到足够多的病毒。无论是什么原因,确认冠状病毒感染的任何潜在延迟都是居民遵守过去两年半来最常引用的公共卫生箴言之一的更多理由。如果你感到不舒服就呆在家里。
洛杉矶县公共卫生主任芭芭拉·费雷尔(Barbara Ferrer)说:“如果您有呼吸道疾病的症状,或者您认为可能表明您可能感染了COVID的症状,请待在家里。使用那些快速测试;它们通常相当可靠。但是,如果您仍然有症状,并且您的检测结果为阴性,请继续进行PCR检测。”如果您确实得到了阴性PCR检测结果,并且仍然有症状,费雷尔说您应该联系您的医疗保健提供者。“但无论你感染了什么,在你好转之前,你都不应该暴露他人,”她在最近的一次简报中说。
如果您没有COVID-19症状,但认为您已接触过冠状病毒,美国食品和药物管理局建议至少获得三个阴性快速检测结果,每48小时检测一次。如果您仍然担心,您可以在48小时后进行第四次快速检测或进行PCR检测。
费雷尔说,有些人可能会说他们反复检测呈阴性,但实际上他们是在上午10点和下午2点进行快速检测,这并不能真正帮助人们弄清楚他们的真实感染状况。她说,24到48小时后进行测试可以提供更有意义的信息。“诊断测试仍然是我们国家对抗COVID-19的基石,”美国食品和药物管理局在其声明中说。“在家中进行COVID-19抗原测试虽然并不完美,但提供了一种快速方便的COVID-19测试选项。”
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