最近CDC推荐50岁以上的人或12岁以上有免疫缺陷的人接种第四针疫苗。接种的疫苗主要为mRNA疫苗。那么我们到底该不该打第四针疫苗呢？包炜医师给出见解供民众参考。
首先，接种第四针疫苗好处和坏处
好处:
1）可减少重症的机会。根据以色列的一项研究显示：打4针的人得重症的机会为1.5/100,000;而打3针的人得重症的机会为3.9/100,000。这种保护作用在6周时仍有效。
2）减少得病的机会。打4针的人得病的机会为177/100,000; 而打3针的人得病的机会则为361/100,000。但这种保护作用仅可持续八个星期。
坏处
1）疫苗可能有副作用，随着时间的推延，越来越多的可能的副作用被披露出来。其中最著名的就是心肌炎心包炎，这主要是针对mRNA疫苗，特别是在12-30岁的男性身上，概率可达10/100,000。
2）频繁接种疫苗可能会加重疫免系统的负担，也可能使人体免疫功能反而减弱。
其次，再谈谈其他应该考虑的问题：
1）Omicron 的致病力很低，绝大多数人得的都是轻症。
2）现在的疫苗针对Omicron的特异性显著减低。
3）现在大流行己接近尾声，就象福奇博士本周宣布现在美国 “已经脱离了新冠大流行病阶段”。另外丹麦己宣布将在5/15结束新冠”vaccine program”
4）治疗新冠的特效药Paxlovid将在近期内开始向有需要的民众发放。
5）人体免疫系统有记忆功能，即使抗体测不到，但只要接触到病毒，身体可在短时间内激活自身的细胞和体液免疫功能，从而消灭病毒。
5）打过2针或3针疫苗又得过Omicron 的人可以不用打第4针。
6）年令越大相对来说疫苗的副作用越小。
7）这种在短时间内反复接种疫苗的模式是否能够持续是一个很大的问题。
最后，包炜医师提醒民众，是否应该打第4针疫苗还是应该和您自己的家庭医生讨论后决定。
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