近期以来,全美疫情大幅反弹,这一反弹和新变种病毒Omicron有密切关系,美国城市新闻网邀请包炜医学博士为读者解析Omicron病毒,帮助大家更好的应对疫情。
1)问:Omicron 的临床症状主要有哪些?
答:主要有喉咙痛、干咳少痰、发冷发热、头痛、鼻塞、夜里盗汗、乏力嗜睡等。其中喉咙痛可以非常严重,病人有时描叙说一辈子都没那么痛过。
2)问:如我有以上症状,但自我抗原检测为阴性怎么办?
答:如你有以上症状,是Omicron 的概率很大。可过2-3天再测一次,或者去化验室做一个PCR检测。
3)问:以上的临床症状持续多久?
答:比我们原来想象的要长,原来认为3-5天,现在认为一般会持续2周左右,但程度会有所减轻。
4)问:我打了二针以上的新冠疫苗或以前得过新冠感染(除Omicron以外的变种 ),我还会再得Omicron 吗?
答:会!以前打疫苗或得病产生的抗体对Omicron 的中和能力显著下降,我们称之为“免疫逃逸”。
5)问:为什么Omicron的症状相对比较轻?答:主要有以下二个原因,a)虽然之前打疫苗或得病产生的抗体对Omicron 的中和能力明显减弱,但由疫苗或得病产生的T细胞免疫功能尚能发挥作用。b) Omicron 本身的致病率较弱。
6)问:我得了Omicron 后还会得之前的Delta变种的感染吗?
答:一般不会,得了Omicron 后产生的抗体对Delta变种感染也有预防作用。
7)问:如果我最近得了新冠感染,我还需要打第三针加强针吗?
答:因为最近确诊新冠感染95%以上都是Omicron 感染,感染Omicron 后不但能产生针对Omicron的免疫力,还能产生针对之前Delta的免疫力,所以你暂时不需要再打加强针了。
8)问:如果我被确诊感染了新染病毒应该怎么做?
答:
a)自我隔离。
b) 对症治疗:
治疗上针对喉咙痛可尝试以下方法:1)盐水漱口 2)多喝温蜂蜜柠檬水 3)Lozenges 含片,因里面有少量麻药可缓解疼痛。4)许多含片可让喉咙变得舒服一点。 5)如特别严重的可让你的医生帮你开Viscous Lidocaine ,在家用棉签塗抹于咽后壁。
针对其它症状的治疗可尝试以下方法:1)发烧、头痛、关节酸痛可使用Tylenol. 2)鼻塞可使用抗过敏药,最好用含D的,如Zyrtec-D、Allegra-D等。 3)晚上因喉咙痛睡不着话可适当使用镇静安眠药。 4)咳嗽可使用咳嗽药水
c) 保证足够的营养和睡眠。
d)自我监测血氧浓度,如小于95%,应马上去医院。
e)如你属于高风险人群可使用单克隆抗体或口服抗病毒药物。新的抗病毒药Paxlovid效果很好,实验组的607个病人在发病5天内开始服药,无1例死亡。(本来准备做3000人的临床试验,结果因效果太好做了1219人试验就停止了)。
9)得病后我应该自我隔离多久?
答:CDC指南说自我隔离5天,然后戴口罩5天。但现在我们发现在第5天的时候很多病人的抗原/PCR检测依然是阳性,所以我建议应该自我隔离8-10天,且无发烧至少24小时,之后再戴口罩5天。
10)有什么可以预防Omicron 感染吗?
答:高风险人群可考虑接种第三针疫苗。有些东西可以减少你得病的机会,如尽量减少和人接触的机会,少聚会、少聚餐,注意个人卫生,戴口罩、勤洗手,保持社交距离。另外有些保健品可能也可以减少得病的机会,如维生素D、维生素 C,NAC,Quercetin,锌等。最后,好的睡眠习惯也很重要,有研究显示,充足的睡眠和半夜12点以前睡眠时间和身体的免疫力是成正比的。
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