
根据在《新英格兰医学杂志》上发表的新数据,由辉瑞/ BioNTech和Moderna生产的mRNA Covid-19疫苗似乎在怀孕期间没有构成任何严重风险。而据美国疾病控制与预防中心的数据,患有Covid-19新冠的孕妇,再患严重疾病的风险会增加,并且可能面临不良后果(例如早产)的风险增加。 现有的研究表明,mRNA疫苗在孕妇和哺乳期妇女中均有效,表明该疫苗的益处大于风险。这项新研究审查了CDC基于V-safe智能手机的监视系统在2020年12月14日至2021年2月28日之间的35691名孕妇的数据,以及CDC疫苗不良事件报告系统(VAERS)的数据。 所有参与者均已怀孕,年龄在16至54岁之间。
研究人员追踪了V型安全系统中的一组人员,以收集有关妊娠结局和并发症的更多数据。 该注册表包括接受过mRNA疫苗接种的3,958名怀孕参与者(在35,691名中)。 他们发现827例完全怀孕,其中115例(13.9%)经历了流产,而712例(86.1%)导致了活产。 9.4%的参与者发生早产,其中只有3.2%为小胎龄。 没有新生儿死亡的报道。
CDC的VAERS注册中心报告了221例与妊娠相关的不良事件,其中46例是流产。尽管不能直接比较,但是在完成Covid-19疫苗接种Covid-19的人中,不良妊娠和新生儿结局的计算比例与在Covid-19大流行之前进行的涉及孕妇的研究中报道的发生率相似。该研究还研究了怀孕期间的疫苗副作用。 研究人员发现,疫苗最常见的副作用是注射部位的疼痛,这种现象在怀孕的疫苗接种者中似乎更常见。 但是,孕妇报告头痛,肌肉酸痛,发冷和发烧的频率较低。
研究人员说,需要更多的长期研究来评估Covid-19疫苗在怀孕期间的安全性,并且该研究应包括对大量在怀孕初期进行过疫苗接种的人群进行随访。
研究人员写道:“需要持续监测以进一步评估与母亲Covid-19疫苗接种相关的母亲,妊娠,新生儿和儿童期结局,包括在妊娠早期和受孕前期。” “与此同时,目前的数据可以帮助为孕妇及其保健提供者的疫苗接种决策提供依据。”
除了安全之外,上个月发布的研究表明,Moderna和Pfizer的mRNA Covid-19疫苗还可以有效地保护孕妇和哺乳期的妇女及其新生儿。 该研究发表在《美国妇产科学杂志》上,该研究也使用了V-safe数据,表明母亲可以将保护性抗体传递给新生儿。
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马萨诸塞州总医院,布莱根妇女医院和MGH,麻省理工学院和哈佛大学拉贡研究所的研究人员对131名接受了辉瑞/ BioNTech或Moderna Covid-19疫苗的妇女进行了研究。 在参与者中,有84名怀孕,31名正在哺乳和16名未怀孕或哺乳。 在2020年12月17日至2021年3月2日之间收集了样本。与非孕妇相比,孕妇和哺乳期妇女的疫苗诱导抗体水平相同。 研究小组指出,抗体水平“比怀孕期间冠状病毒感染所产生的抗体水平高得多”。研究人员之一,拉贡研究所医学教授加利特·艾尔特(Galit Alter)说:“这些疫苗似乎在这些女性中非常有效。”
此外,研究小组还发现,根据母乳和胎盘的情况,妇女可以向新生儿传递保护性抗体。 Alter说,需要进一步的研究来了解这些保护性抗体在新生儿中能持续多长时间。尽管研究小组在接种每种疫苗的妇女中发现相似的抗体水平,但Alter表示,他们在接受Moderna疫苗的孕妇中发现了较高的IgA抗体水平。 她说,这种特定类型的抗体可能会在更长的时间内更有效地转移给婴儿。Alter指出:“有一些理由认为,具有更高水平的IgA免疫力可能更具保护性。”
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