
辉瑞疫苗到达洛杉矶后,医务工作者作为优先注射人群已陆续接种疫苗,18日,在洛杉矶的包炜医生在接种疫苗后,讲述了整个接种过程,并为大家介绍了Pfizer疫苗的作用机理和可能产生的副作用。
包医生介绍,17日,他接到医院的通知,被告知18日上午11:00开始可以接种新冠疫苗了,不需要预约,先到先得,所以今天一早便抽空去了医院。包医生描述,“到那边大约11:20,并没有像我想象的会有很多人或很拥挤,一共才十几个人在等待。我这次要注射的是Pfizer生产的mRNA疫苗。首先我被要求填一张表,上面主要问有无过敏史,是否有免疫缺陷的疾病,是否怀孕,是否正在哺乳,是否在用稀血的药,是否以前接种过Covid-19疫苗。同时会给你一份知情通知书,大致就是告诉你这是一个什么样的疫苗,告诉你这个疫苗是F D A在紧急情况下批准使用的疫苗,所以它的评判标准和其它通过常规途径批准使用的产品是不一样的,告诉你一些疫苗可能产生的副作用以及应对方法,最主要的是告诉你选择打疫苗完全是你自愿的。

读完以后要在表格上签字证明已被告知了以上信息。接下来就是排队等候注射。包医生介绍,他一共等了大约十五分钟,走进注射疫苗的房间,一共有二张桌子,每张桌子有二个护士,一人负责核对信息,另一人负责打针。
包医生说,“在重新询问了前面表上被问到的一些问题后,他们让我看了将要给我注射的疫苗。然后由注射护士从小瓶中抽取0.3ml的液体,经另外一个护士核对后将液体注射在我左上臂外侧。”

包医生介绍,注射时完全没有痛感,注射后也无任何不适。在注射后他被要求在房间里坐15分钟,以观察有无任何过敏反应,15分钟后便自行开车回诊所了。
包医生也介绍了Pfizer疫苗的作用机理和可能产生的副作用。他说,众所周知,这次Pfizer的疫苗是一种全新的mRNA (信使核糖核酸)疫苗。和以往直接将病毒的某个部分注射入人体不同,Pfizer疫苗是将mRNA经过包装后注射入人体,然后进入某种特定的细胞(APC),在APC内根据mRNA的指令合成新冠病毒表面的S蛋白,然后将S蛋白的信息传递给二种不同的淋巴细胞,进而分别产生细胞免疫和体液免疫(抗体)。研究显示疫苗的总有效率大约为94% – 95%。
从作用机理来讲 mRNA疫苗还是很安全的,它进入人体细胞内产生应有的作用后很快就会被分解掉,不会整合到人体细胞的DNA中,因此不会造成人体遗传或基因上的改变。
有关疫苗可能产生的副作用,包医生也给出了解释。他表示,一般的副作用主要有:注射部位红肿疼痛,全身肌肉酸痛,关节疼痛,头痛,发烧发冷,恶心,感觉疲惫,淋巴结肿大等。
某些特殊的副作用会有:
1)过敏反应:其实任何疫苗都可能产生过敏反应,这是无法避免的,过不过敏得看每个人的体质,好在过敏反应发生的机率很低,而且是完全可以治愈的,严重的过敏反应少之又少,到目前为止一共才三例。值得一提的是过敏反应的临床表现不仅仅表现为皮疹,而且可以有嘴唇脸面肿胀,呼吸困难,心跳加速,恶心呕吐腹痛等。
为能及时处理可能产生的过敏反应,注射疫苗后被接种者会被要求在原地观察15分钟,如以前有对任何疫苗或其他注射药物过敏史者,则需观察30分钟,注射疫苗的地方都备有急救药物以便及时救治。
2)面瘫(Bell’s palsy ):在21720的接种疫苗的人群中共发现四例面瘫病例,原因不明,发病率为18.4/100,000,普通人群的发病率为12-25/100,000。最后这四位病人都完全康复了。
3)疫苗可引起流产:有一篇报道说因为人类胎盘和S蛋白有相似的结构,所以疫苗产生的抗体会攻击胎盘造成流产。这种说法是没有根据的。虽然临床试验并没有包括孕妇,但有些妇女接种疫苗后怀孕了,现在正在密切观察这些妇女,到目前为止没有流产的报告。
包医生表示,Pfizer的疫苗还是安全可靠的,建议大家有条件的话尽可能地注射。
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